摘要

　　本文藉由日本有料老人院案例，說明照護保險實施前後有料老人院朝向規模在百人以下、建築外觀和空間環境偏向融入一般社區環境、提供照顧服務由內部服務轉向委外給相關照護業者等的變化趨勢。並近年日本有料老人院存在未向地方政府申請設立、照護服務綁定特定單位及提供過剩服務及老人虐待等課題。回顧台灣銀髮住宅現況，呼籲為確保銀髮住宅入住高齡者權益和生活品質，提醒政府必須儘速修訂相關法規，提高對銀髮住宅等相關事業營運進行適切性的指導和監督責任。

壹、前言

    根據日本總務省最新統計（2025/09），65歲以上長者占總人口的29.4%，創歷史新高，也就是將近每3人就有1位是高齡者。自西元2000年照護保險實施之後，日本有料老人院的數量及入居者人數逐年增加，依照2023年統計共計有16,543 個有料老人院（圖1），包括附照護機能有料老人院、住宅型有料老人院、健康型有料老人院，共計645,845人入住。

    台灣高齡人口比率迅速爬昇，照護保險尚在籌畫中，多樣業者關注商機搶入銀髮住宅市場。本文在此介紹各兩個日本照護保險實施前後的有料老人院案例，說明其規模、建築空間環境、提供照顧服務及收費等概況，並整理現況及問題點，希望能提供政府及相關業者借鏡參考。

圖1   日本有料老人院的推移          

圖2  「濱名湖」伊甸園外觀

貳、西元2000年以前（照護保險實施前）

一、「濱名湖」伊甸園（Hamanako Eden no Sono）

（一）經營主體與理念

    「濱名湖」伊甸園是由日本聖隸福祉事業團所負責經營的七個有料老人院之一，2015年取得ISO9001認證。聖隸福祉事業團是日本少數大型且知名、信譽渡頗佳的社會福祉法人，為了因應從西元2000年起開始實施照護保險對入所設施、居家服務事業、有料老人院事業等各項需求，更以發展成提供結合醫療、保健、福祉、照護為主體的人性化服務為目標。

（二）立地及建築空間（圖2）

     「濱名湖」伊甸園的設置位置在醫療、福祉、文教等單位集中的濱松市北部總合福祉區內，鄰近有聖隸三方原醫院、預防檢查診療中心、安寧病房、教會、聖隸福祉大學等，在花草、綠地環繞及陽光普照的寧靜中，具體實現醫療和居住機能接近的環境。

    基地面積達17,176.67㎡，共有四樓到七樓等從1973年到1999年陸續興建的六棟建築物，建築總面積32,398.09㎡，其中公共空間面積為11,152.46㎡，於1973年5月開設，位置設置在靜岡縣內，距離JR濱松車站約12.6公里處，開車約需30分鐘，附近有巴士到達，對外交通尚稱方便。

     總共可提供519位高齡者入住，內部總主要有兩種住戶類型：（1）372個一般健康住戶寢室，面積30㎡~72㎡，以住戶面積36㎡佔多數；（2）57個單人照護型住戶單元，面積19㎡~48㎡，其中以住戶面積26㎡佔多數。尚有四人房（71㎡）和雙人房（48㎡）各一間的臨時靜養房，屬於共用設施共計六床。計有1DK、1LDK、2LDK、2DK、1K、1LDK等13種不同面積大小及配置的住戶平面（圖3），非常多樣化可提供選擇，每個住戶都在室內、浴室、廁所三處設置緊急連絡裝置，及生活作息感知設備。

    公共設施面積與住戶專用面積的配比約為60:40，除了五處共用浴室（一般共用浴室兩處、照護浴室三處）、餐廳、機能訓練室外，尚設置不時都擺設各種花草植物的入口大廳、多用途大廳，及諮詢室、工坊、健康管理室、會議室、體育室、談話空間、圖書室、社團教室、和室、客房、停車場、日間照護中心、喫茶區，及使用者付費的菜園、橋牌室等共用設施，在充滿自然花草氣息的氛圍中，提供人與人交流互動，豐富生活內容。

（三）入居狀況及職員配置

    「濱名湖」伊甸園總共可容納509人入居，2023年7月共有481位入居者，其中男性162位，女性319位，平均年齡82.0歲。以身心機能狀況來看，315位能夠自理生活，「要支援」者34位，「要照護」共計96位。職員編制比為入居者2人:照護相關職員1人以上。 

（四）入居金及各項費用

    入居時除了需繳納一筆入居金、照護費用外，每個月尚需繳納健康管理費，及熱水費、伙食費、水電費、暖氣費用等。入居金主要包括個人專用住戶（一般住戶或照護住戶）、日常生活服務及共用設施的終身使用權利。其標準計算方式依住戶面積大小、方位、樓層來徵收。萬一需解約時其退款金額為第一個人入居金X（120個月-入居契約月數）/ 120個月X0.85，第二個人1,000萬日圓X（120個月-入居契約月數）/ 120個月X0.85。

   「濱名湖」伊甸園為滿足靜岡縣照護保險條件之特定設施，入居時繳納照護費用原則上每人180萬日圓，到需要照護服務時，則適用照護保險的補助規定，依照身心機能狀況，九成可申請照護保險補助，每個月自己只要負擔一成的照護費用。

    管理費一個人入住時每個月75,900日圓，兩個人時每個月126,500日圓。主要用來支付有料老人院營運的人事費、提供入居者的各種日常生活服務人事費、維持入居者健康管理體制的費用、健康管理費用、設施的維修管理費、共用設施的水電費‧冷暖氣費用、其他與營運有關的費用等。三餐的飲食費用，一個人每個月約65,340日圓，詳細為早餐540日圓，午餐648日圓，晚餐990日圓，依照實際用餐的狀況計算收費，節日慶典時也提供特別的飲食料理，每個月費用約16萬日圓。

（五）經營管理及服務特徵

     居住、像飯店般的服務、休閑娛樂服務式高級有料老人院的三大重要機能。「濱名湖」伊甸園日常生活服務內容包括健康管理、飲食的提供、生活諮詢、休閒及社交服務、其他等各種支援生活能獨立自主者各項服務。屬於一次繳費終身使用權方式、附照護服務的有料老人院，定位在提供照護及飲食等服務，以高齡者為對象的居住設施。入居條件為入居時年滿60歲（若為夫婦，則其中一人滿60歲即可），健康能夠獨立自主處理生活事務者（飲食、排泄、入浴、打掃、洗滌、購物等）。若入居後逐漸老化衰退，需要照護服務時，則能在院內遷移（relocation），搬遷到照護型住戶繼續在院內生活。設定的照護體制，需照護者對照護職員比值為2:1。

二、「濱松」悠悠之里

（一）經營主體與理念

    日本老人福祉財團於1973年經由厚生省的認可而設立，主要業務內容為有料老人院（高齡者社區）的設置及營運，從1976年的「濱松」悠悠之里開始，陸續在伊豆高原（1979年、297戶）、神戶（1983年、381戶）、湯河原（1983年、268戶）、大阪（1985年、171戶）、佐倉（1988年、379戶）及京都（1997年）等七個據點開設悠悠之里高級有料老人院，以提供高品質的服務，及建構舒適、大家歡迎的高齡者社區為目標。

    日本老人福祉財團是以「建造一個以人類生命尊嚴為基本理念的高齡者社區」為目標。所謂高齡者社區是讓入居者能自己確立個人的生活主體，同時，在此藉著入居者間及職員間的交流，讓每一位入居高齡者所持有的貴重時間都能過充實有意義的生活。

    「悠悠之里」的服務是以尊重入居者的個性，援助入居者儘可能讓其能繼續過獨立自主的生活為目標。因應入居者的身心機能狀況的變化，提供一般性援助、家事援助、日常生活援助、看護‧末期安寧看護等各種援助服務。   

（二）立地及建築空間（圖3~圖4）

 「濱松悠悠之里」為日本老人福祉財團於1976年6月開設在靜岡縣的第一號高齡者居住設施（當時戶數有149戶），基地面積達18,104㎡，建築總面積22,677㎡，距離JR東海道新幹線濱松車站約12.7公里處，開車約需30分鐘，附近有巴士到達，對外交通尚稱方便。

    建築物總共有五個館七棟建築，1號、2號、3號館稱為本館於1976年建造，以身心能自理的高齡者為入住對象，一樓為入口大廳、公共浴室等公共空間及管理室、生活服務課等管理空間，二樓以上則為健康型住戶。4號、5號館（分A、B棟、C棟）稱為新館於1995年建造完成，以身心能衰弱需要照護的高齡者為入住對象。4號館1F~2F為健康型住戶，3F~4F為照護型住戶，5號館A、B棟一樓空間分別為健康型住戶，2F~4F則都為照護型住戶。C棟為服務樓層，一樓為餐廳，二樓為健康管理室、復健大廳，三樓到四樓為照護站及特別照護浴室等空間。新館與舊館之間有廊道接通。

圖3  「濱松悠悠之里」外觀          圖4 「濱松悠悠之里」入口處

    全館落實無障礙環境，內部主要有兩種住戶類型：（1）173個一般健康住戶單元，可提供227位高齡者入住，面積25.5㎡~63.9㎡；（2）90個單人照護型住戶單元，可提供92位高齡者入住，面積24.3㎡~31.5㎡，共計有1DK、1LDK、2LDK、2DK健康型住戶，及1K、1LDK照護住戶等六種不同面積大小及平面配置的住戶平面，非常多樣化可提供選擇，同時每個住戶都在室內、浴室、廁所三處設置緊急連絡裝置，照護住戶內增加設置生活作息感知設備。除了共用浴室、大餐廳、復健大廳（也可當成社團活動、舉辦各種儀式典禮之空間使用）外，尚設置喝茶空間、大廳、多用途大廳、接待室、會議室、圖書室、和室、客房、停車場、理容‧美容室、販賣區等共用設施。

（三）入居狀況及職員配置

    「濱松」悠悠之里戶數為261戶，可提供319人入住，2025/07入居者平均年齡為84歲，其中男性100位，女性185位，入居時的平均年齡是73.24歲。以身心機能狀況來看，獨立自主206人，需要支援30人，需要照護49人其中將近八成是獨立自主的入居者，入居時的平均年齡是73.24歲。職員編制為43位專職人員，另有9位兼職人員。

（四）入居金及各項費用

     入居時除了需繳納一筆入居金、照護費用、健康檢查費外，每個月尚需繳納管理費，及熱水費、伙食費、水電費、暖氣費用等。入居金主要包括個人專用住戶（一般住戶或照護住戶）、日常生活服務及共用設施的終身使用權利。其標準計算方式依住戶面積大小、方位、樓層來徵收，一般住戶如一個人入住時，25.5㎡的寢室時，入住金為2,280萬日圓， 每月尚須繳納約14萬日圓。照護住戶如一個人入住24.3㎡的照護寢室時，入住金為2,252萬日圓，每月尚須繳納約14.2萬日圓。

     萬一需解約時其退款金額為一個人入住時，（入居金-（171~287萬日圓））X（60個月-入居月數）/ 60個月，兩個人入住都解約時，（入居金-（277~390萬日圓））X（60個月-入居月數）/ 60個月。

    健康檢查費一個人入住時為30~37萬日圓，兩個人入住時60~74萬日圓。主要用途為每年一次聖隸預防健康檢查中心的半天檢查，及每個月一次的身體健康診斷。

   「濱松」悠悠之里為滿足靜岡縣照護保險條件之特定設施，入居時繳納照護費用原則上每一個人為333萬日圓，此費用的設定主要包括生活支援服務269萬日圓、個別照護服務19萬日圓及多配置照護人員45萬日圓等費用。到需要照護服務時，則適用照護保險的補助規定，依照身心機能狀況，九成由照護保險補助，每個月自己只要負擔一成的照護費用。

    健康管理費一個人時每個月5.7萬日圓，兩個人時每個月9.2萬日圓。主要用來支付有料老人院事務及管理部門工作人員的人事費，及共用設施的水電費‧冷暖氣費、維修管理費用等與營運相關費用。三餐的飲食費用採預約制，在大餐廳用餐一個人每個月約6.2萬日圓，依照實際用餐的狀況計算收費。每個住戶亦設置簡易廚具，可自炊。

（五）經營管理及服務特徵

 「悠悠之里」主要以滿60歲能自理身邊事務及日常生活的高齡者為入居對象，其運營系統上有三大特色： 

1. 終身利用權 

所謂「終身利用權」，也就是從入居起對於個人寢室及大餐廳、大型共用澡堂（男女各一）、會議室、照護室等均有使用的權利。雖然和一般出售住宅不同，不能取得其住戶的所有權，但不管在設施內居住多少年都不必再追加入居金。但這使用權利也僅限於契約者本人，不能轉讓或借貸給其子女親朋或他人。 

2. 終身照護服務 

    基於社區照護系統（community care system）的理念，依照身心機能狀況的變化提供終身適切的照護服務及援助。各種服務職員的人事費都包含在入居金及管理費裡面，藉由入居者間的相互扶助來保證這種終身照護服務思想理念的實現。但是除了人事費以外，因個別照護所需要的材料費、消耗品費、交通費、醫療費等必須由自己負擔。 

    (1)一般性援助:在身體機能尚健康時，所有的日常生活事務皆以入居者自己進行為原則，為了讓入居者能過更舒適的日常生活之故，「悠悠之里」除了日常健康管理、緊急按鈕等的安全對策之外，也提供大型澡堂的使用及餐廳的飲食服務、創造提昇個人生命意義的趣味或休閒活動等。 

    (2)家事援助：身患有疾病而在個人寢室進行療養或當身體衰弱進行家事操作有困難時，針對三餐飲食的準備或室內清掃、衣物洗滌、垃圾處理、購物活動等提供必要的支援服務。 

    (3)日常生活援助:當入居者處理自己身邊的事情也有困難時，針對入居者身心機能狀況提供三餐飲食、洗澡、排泄方面的照護、步行和移動的援助、衣服的穿脫、剃鬍鬚、修剪指甲、掃除、洗滌、購物等援助。 

    (4)看護:協助醫生的下藥‧營養‧衛生管理等治療活動，提供身心兩方面的看護服務。 

    (5)末期安寧照護:提供儘可能讓入居者內心了無掛慮安心平靜地迎接人生終點的末期照護。

3. 充實的共用設施:為了讓入居者能夠安心地過豐富且充實的老後生活之故，「悠悠之里」有各種公共設施的設備。在日常生活設施方面設有大餐廳、大型共用澡堂、客房等；在休閒娛樂設施方面有和室、會議室、圖書室、溫水游泳池、工作室、談話室等；在照護設施方面有照護室（care room）、特別浴室、照護浴室等。 

如上所述「濱松」悠悠之里屬於一次繳費終身使用權方式、附照護服務的有料老人院，定位在提供照護及飲食等服務，以高齡者為對象的居住設施。入居條件為入居時年滿60歲（若為夫婦，則其中一人滿60歲即可），不論能自理生活或需要照護者皆可。需要照護服務時，照護體制的人員配置為2:1（需照護者對照護職員比值）。 

    日常生活服務內容包括每日三餐‧治療食膳食等飲食服務，宅配‧信件包裹等簽收之櫃檯服務，銀行‧郵局代辦服務，以理容‧美容預約，衣物送洗、牛奶蔬菜日用品之小型巴士外出代購服務，律師‧稅務人員‧公證人等專業人士之介紹，其他各種休閒社交、儀式活動或節慶企劃等各種服務。 

營運狀況力求透明公開，每兩個月召開一次營運委員會，每年召開七次入居者懇談會，主要議題為入居概況、服務的提供狀況、管理費‧膳食費的收支報告、管理規則等之修改、入居者意願之確認或意見交換等。 

貳、西元2000年日本照護保險實施之後 

一、千種銀髮住宅(ブランシエール千種、圖5) 

（一）立地及建築空間 

    ブランシエール千種（Life & Senior House Chikusa）是由日本UR都市機構（前身為日本都市公團）、NPO福祉住宅建造協會和生活科學營運攜手合作的車站前舊基地再開發型附照護有料老人院，由長谷工senior well-design負責營運。基地面積8,756.6㎡，建築面積8,445.5㎡，2004年11月19日完工開始入住，位置設置在距離名古屋地下鐵東山線「千種」車站約190公尺處，走路約需兩分鐘，鄰近有百貨公司、餐廳等商業設施，對外交通非常方便。 

    外觀是31樓（98.75M）的高層地標建築物，其中3F~10F是高齡者住宅專用空間，11F~31F則是日本UR都市機構的出租住宅。屬於健康自主型和照護型併設的有料老人院，高齡者住宅內部總共有56個健康住戶單元（life house）、36個照護型住戶單元（senior house），若入居時身體狀況是健康能自立，入居後逐漸老化衰退，則能在院內遷移（relocation），從健康型住戶搬遷到照護型住戶，儘量讓入居高齡者在已經熟悉適應的環境下繼續生活，避免環境劇烈調整，可能對入居高齡者的生活型態及身心造成太大衝擊。 

    5F~6F是27個面積19.15㎡~39.64㎡照護型住戶單元，24個單人房及3監雙人房，包括10戶供認知障礙者專用寢室和17戶供身體障礙者專用寢室（圖3），另有9床短期居住床位（short stay）及一間三人房的靜養室（面積26.26㎡）。導入整合醫療、飲食、居住三者一體並注重家庭氛圍及生活感覺的小單元居住設計理念（unit care），各樓層有獨立的餐廳（與機能訓練室並用）及公共浴室。五樓另外設置屋頂菜園，栽培各種觀賞用及食用性植物，視野遼闊可以眺望名古屋的街道景觀。 

    7F~10F則為每樓層14戶共計56戶的健康自立型住戶單元，面積大小31.29㎡~64.48㎡，以50.46㎡佔多數，有2LDK、2DK、1LDK、1K不同面積的住戶形式可供選擇。10F部份空間則為NPO福祉住宅建造協會和生活科學營運的事務所及多用途空間。各樓層可眺望中庭景觀的走廊邊緣都設置扶手，佈置舒適的沙發座椅，讓入居高齡者隨時隨地都可以找到位置坐下來休息與夥伴坐下聊天、溝通交流或討論事情。  

     (二)經營管理及服務特徵 

    老後不等於「閒閒沒代誌」，老後要享清福，凡是別人代勞，自己什麼都不做的概念在現代已經落伍了。相反的，「自立」、「共生」和「相互扶持」是維持老後有尊嚴地生活的三大重要關鍵字。故有三大營運方針：（1）結合醫療，提供充實完整的照護服務，飲食的安定、健康管理、穩定的職員及技術的提昇，確保整體經營的安定。（2）尊重每位入居者的生活自由，發揮個人的才能。雖是參加型，但入居者自己有選擇參加及不參加的自由。（3）跨世代的交流，成為千種地區生活的支援中心、各種節慶、社團活動及資訊的發信據點，舉辦各種演講、生活支援服務、義工導入，並積極和社區及其他高齡者住宅進行交流。每年有夏天節慶活動，並舉辦過太鼓演奏、民謠演奏等。 

    居住權利為終身使用權的方式，至於入居費用方面，以面積41.40㎡的1LDK住戶為例，約需2,220萬日圓的入居保證金，每月尚需繳納8萬左右管理費及5萬日圓左右伙食費。 

    考量各住戶通風採光之需求，整棟建築物類似一圍繞著挑高中庭的圈圈餅，高齡者住宅有獨立刷卡管制出入口，3F到4F部份空間是內科‧齒科診所、藥局、日間服務中心（day service center）、都市型托兒所（Popora）、出租型店舖等公共設施，主要在提供各種服務並與地社區居民交流互動的場所。托兒所內不時可傳來童稚的笑聲，設置托兒所的目的除了提供跨越世代交流的空間，主要在具體支援同棟大樓住戶及鄰近地區養育小孩的家庭及職業婦女。另一部份則為高齡者住宅專用空間，如服務櫃檯、健康高齡者用餐廳、公共浴室等共用空間。餐廳裝潢配置高雅具明亮開放的氛圍，餐飲由「Raporu飲食工房」提供，經營者為營養師出身，堅持採用自然且新鮮食材，以製作健康好吃的家庭料理為目標，採預約制每日提供入居高齡者及訪客營養均衡及具季節特色的三餐，費用約為早餐350日圓，午餐650日圓，晚餐700日圓。 

 

        

圖5 ブランシエール千種               圖 6   Age Free Life文京湯島 

 

二、 Panasonic附照護機能有料老人院—Age Free Life文京湯島(圖6) 

    (一)設置地點與建築空間 

    Panasonic照護服務事業以「年齡自由生活」附照顧機能有料老人院為起點，投入高齡者住宅、照護輔具用品、高齡者住宅修繕改善等相關照顧服務事業已經蓄積20年以上的實績。文京湯島是在日本關東地區投入的第一家附照護機能有料老人院，2019/12建築體完工，2020/03開設，入居條件為滿60歲以上(入居時要介護)。 

    交通非常便利，地點在距離東京都地下鐵「湯島站」走路4分鐘的位置，鄰近離銀座線或JR線車站也都是在走路能到的圈域內。上野恩賜公園、西洋美術館、湯島天滿宮等景點也都在散步能到的範圍。 

    營運主體是Panasonic Age-Free股份有限公司，為RC建造地面8層樓高建築體，主要共用設施有入口大廳、食堂、多功能空間、共用浴室、健康管理室、復健區、美容/理髮室等。1樓為接待櫃台/大廳，照護空間設計採用8~9人單元照護(unit care)，可以保有入住者的生活尊嚴及私密性，在溫馨穩定的空間氛圍中，讓入住長者安心接受照護。2~3樓是因應失智症高齡者設計專用樓層，4樓是針對醫療專用樓層，5~7樓則是需要強調復健及輕度照護設計的樓層，三種不同屬性的照護樓層，即使入住長者身體及照護需求有變化化，也可以持續居住下去。總戶數共計48戶(46間單人住戶+2間夫婦房)，各住戶面積18.4㎡〜40㎡，寢室內部設備包括温水洗浄機能、照護用電動床、洗面台、冷氣機、廚房、収納、電控窗簾、緊急按鈴、生活感知器。 

    (二)經營管理與服務特徵 

    入住費用有不同的方案，繳納0~6331.5萬日圓入住金，每個月尚須繳31.34~91.64萬日圓，包括寢室租賃費用、管理費、照護費、餐費及其他服務費。依照日本厚生勞動省的照護人員配置標準為3:1，Age Free Life文京湯島則採用兩倍照護人力標準為3(入住長者):2(看護/照護職員)，採24小時的照護體制，針對失智症及需要高度照護或對醫療照護依賴程度較高的服務對象，針對每位入住者的身心機能狀況提供個別及專業的照護。 

參、日本有料老人院面臨的課題 

    日本政府認為由各種民間企業組織經營的有料老人院/銀髮住宅具有民間活力和創意，可以柔軟和彈性地因應高齡者多樣化的需求。故有料老人院/銀髮住宅在「住宅」的基盤上，又直接或間接和其他事業體合作提供照顧服務和各種生活支援服務，在支撐高齡者生活上扮演重要功能與角色，是社區整體照護系統上重要一環。 

    照護保險實施前案例其特徵多為入住人數達百人以上、大規模園區生活環境、入住對象從自立生活到需要照護，有關入住金、明確訂定服務內容等契約。西元2000年照護保險實施後的案例，則傾向入居人數百人以下、小規模、和一般社區融合的建築外觀與生活空間，各項照護服務由內部服務轉向委外給相關照護業者等。整體來說，隨著整體社會環境變化，有料老人院必須具備的功能、提供服務屬性、事業形態都非常多樣化，課題也更加複雜化，近年也出現以下議題: 

一、未向地方政府申請設立、入住契約保證金措施不明確 

    但依照日本厚生勞働省老健局高齡者支援課2022年的調查，日本全國有626處並未向地方政府提出申請設置。另外也有41處並沒有對入住契約金(保證金)等進行完整的動用條件及保障措施。有損有料老人院的信賴性，從入住者權益保護的角度上，地方政府必須負擔嚴正指導監督任務。 

二、提供過剩服務、照護服務綁定特定單位 

    同時，近年日本出現住宅型有料老人院中，因為與自家公司或相關公司的照護保險居宅服務事業體（訪問服務、日照服務等）設置在同一處或併設在一起，出現對入住高齡者提供相同沒有差別化及過剩多餘的照顧服務，或照顧服務綁定自家組織經營體系，導致入住高齡者對照顧經理或提供照顧服務事業所沒有自由選擇，損害高齡者的權益。 

三、老人虐待問題 

    身心機能衰退、罹患疾病及獨居高齡者較為弱勢，往往無清楚意識、自主權，在照護場域容易淪為被虐待對象。根據2023年日本厚生勞動省老健局的調查報告顯示有料老人院中有關高齡者虐待的件數達28%，虐待的類型包括身體虐待、心理虐待、放棄照護、性虐待和經濟虐待，有逐年增加的趨勢，其中住宅型有料老人院佔16.7%，附照護型有料老人院佔11.3%。關於虐待的型態發生在住宅型有料老人院中以「身體虐待」265件最多，其次是「心理虐待」和「放棄照護」各達69件。 

肆、台灣的借鏡參考 

    依據2025/12內政部公布的戶口統計資料顯示，台灣65歲以上人口達4643,155人，佔總人口數的20.06% ，正式邁入「超高齡社會」，同時新生兒數量連十年下降，創下新低。 

    關於老人住宅的管理國內僅有20年前(94年08月15日)公告的「老人住宅綜合管理要點」，而有關內部生活空間的設置法規「老人住宅基本設施及設備規劃設計規範」(92年12月29日)也是20餘年前的資料，均未順應時代潮流加以更新。 

    過去銀髮住宅市場居住年齡主要集中在65歲以上的退休族群，但近年結婚無子女或未婚人口增加，55歲至64歲、具經濟能力且可自理的樂齡族群對於銀髮住宅接受度增加，提早規劃老後生活，促使銀髮住宅年輕化的趨勢。故繼1996年淡水潤福生活新象、2005年長庚養生村營運之後，近年台灣社會陸續有新光新板傑仕堡(2020)、台中大毅集團高年級、好好園區(2020)、合勤健康共生宅(2020)、俊傑館全齡養生宅(2020)、一里雲村醫養園區(2023)、大毅高年級聚樂部(2025)、聲寶橘青春樂齡宅(2025)、玉井璞園健康山莊(2025)、明日葉樂活養生村(2026)等多樣化高級銀髮住宅/健康宅/樂齡宅以高級飯店形式或健康養生園區的開發案在市場推出。但政府目前在有關銀髮住宅的管理，包括服務定位、契約/解約中途退居條款、照護職員配置比例、各種照護服務提供方式、照護服務內容/收費是否延伸到終末期照護(terminal Care)及入住者權益保護方面均欠缺健全的法制規範加以監督管理。 

    在此呼籲政府為確保銀髮住宅入住高齡者權益和生活品質，避免入住契約保證金被非法挪用，避免照顧服務綁定特定業者及提供過剩照護、老人虐待等意外事件發生，未來國內中央政府及地方政府重要課題之一是必須修訂相關法規，提高對銀髮住宅等相關事業營運進行適切性的指導和監督責任。 

參考資料

1. 「濱名湖」伊甸園，網址： https://www.seirei.or.jp/eden/hamanako/。 

2. 「濱松」悠悠之里，網址：https://jscwo.jp/facilities/yu-yu。 

3. ブランシエール千種，網址：https://www.haseko-senior.co.jp/home/search.html?area%5B%5D=%E6%84%9B%E7%9F%A5&status%5B%5D=%E3%81%8A%E5%85%83%E6%B0%97%E3%81%AA%E6%96%B9。 

4. Age Free Life文京湯島，，網址：https://sumai.panasonic.jp/agefree/facility_care/agefree-life/yushima/。 

5.高齢者虐待の実態把握等のための調査研究事業報告書，2024年3月，p225。 

6.日本厚生労働省老健局，2025/10/31，日本有料老人院的現狀與課題，網址：https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/001589708.pdf。